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Modulo di iscrizione nuovo Socio Persona Fisica (SPF) | Intercral Abruzzo

Modulo di iscrizione nuovo Socio Persona Fisica (SPF)

Per iscriversi come Socio persona fisica, si prega di compilare il modulo sottostante in ogni sua parte.
Per la compilazione dell’ultimo campo – “tipo tessera” – si prega di far riferimento all’estratto della Polizza Assicurativa Soci per l’anno 2016 (PDF)

    Il tuo Cognome (richiesto)

    Il tuo Nome (richiesto)

    Data di nascita (formato GG/MM/AAAA, richiesto)

    Luogo di nascita (richiesto)

    Codice Fiscale (richiesto)

    Citta (richiesto)

    Numero di Telefono (fisso o cellulare, richiesto)

    Indirizzo email (richiesto)

    Sodalizio di appartenenza (richiesto)

    Sodalizio Tessera nr. (richiesto)

    Importo pagato € (richiesto)

    Tipo di Tessera:

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